第(2/3)页 "好像……好像没那么疼了。"女儿说，"之前疼得满头大汗，后来挂了水，大概十二点多的时候，他说不太疼了，就睡着了。" 陆渊的眉头动了一下。 不疼了。 他走回病床前，轻轻掀开病人盖着的薄被。病人穿着病号服，陆渊把他的上衣往上撩了撩，露出腹部。 "张先生，"他压低声音喊了一句，"张先生，醒一下。" 病人没反应。呼吸还在，心电监护仪上的波形稳定，但叫不醒。 陆渊伸出手，按了按病人的腹部。 腹肌放松，没有明显抵抗。脐周位置按下去，病人的眉头皱了皱，但没有醒过来，也没有喊疼。 肠鸣音——陆渊把听诊器凑近腹部听了听。 很弱。 病历上写的是"肠鸣音活跃"，那是六个小时前的记录。现在，肠鸣音几乎听不到了。 陆渊直起身，盯着那串悬浮在病人头顶的数字。 02:44:21 有什么东西不对。 腹痛"好转"、病人嗜睡、肠鸣音减弱——这几个信号凑在一起，在陆渊脑子里敲响了一记警钟。 他想起了一种可能。 一种可怕的可能。 —— 陆渊从抢救室出来，穿过走廊，来到护士站。 小周已经醒了，正揉着眼睛喝水。看到陆渊走过来，她愣了一下："陆医生？发生什么了吗？" "四号床那个腹痛的病人，"陆渊说，"谁接诊的？" "王老师啊。"小周看了眼电脑，"十一点左右来的，王老师处理的。怎么了？" "他现在人呢？" "王老师？"小周往休息室方向指了指，"里面睡着呢。你要叫他？" 陆渊没回答，已经走了过去。 休息室的门是掩着的，陆渊推开门，看到王建军正躺在沙发上，鼾声如雷。茶几上放着半杯凉透的茶，手机屏幕朝下扣着。 "王老师。"陆渊开口，声音不大，但很清晰。 王建军没醒。 "王老师。"陆渊又叫了一声，这次提高了音量。 王建军的鼾声停了一瞬，然后继续。 陆渊走上前，伸手轻轻推了推王建军的肩膀。 王建军猛地睁开眼，一脸警惕："怎么了？抢救？" "不是抢救。"陆渊说，"四号床那个腹痛的病人——" 王建军听到"不是抢救"四个字，绷紧的表情立刻松弛下来，取而代之的是一种不耐烦。 "张建国那个？"王建军重新躺回去，把胳膊搭在眼睛上挡光，"胃肠炎，补补液就行了，怎么了？" "我觉得他的诊断可能需要再考虑一下。" 王建军没动，声音闷闷的："哪里不对？" "他腹痛缓解了，但不像是真正的好转。肠鸣音减弱，人也叫不太醒——" "吃了解痉药当然不疼了，"王建军打断他，"困了当然叫不醒。大半夜的，正常人谁醒着？" "可是肠鸣音——" "你听了几次？"王建军把胳膊从眼睛上拿开，斜着眼看他，"肠鸣音这东西，不同时间段本来就有波动。他吃了药，肠子蠕动减慢，很正常。" 陆渊沉默了两秒。 "我觉得可以做个腹部CT。"他说。 王建军的眼睛终于睁大了，但不是因为被说服，而是因为不可思议。 "做CT？"他重复了一遍这三个字，像是在确认自己没听错，"一个胃肠炎，你让人家做CT？" "他的症状——" "他的症状就是典型的急性胃肠炎。"王建军坐起身来，语气开始变硬，"饮酒后腹痛，呕吐，白细胞稍高，腹软，没有反跳痛。你告诉我哪一条不符合？" "可如果不是胃肠炎——" "那你觉得是什么？"王建军打断他，"肠梗阻？没有腹胀没有停止排便排气。阑尾炎？压痛点不在麦氏点。胰腺炎？淀粉酶正常。你还想让我考虑什么？腹主动脉瘤？" 他说最后四个字的时候带着一种嘲讽的笑意，像是在说一个冷笑话。 陆渊没笑。 他的脑海里闪过那串数字：02:38:14。 还有不到两小时四十分钟。 "王老师，"陆渊的声音很平，"我只是觉得可以排除一下。CT又不贵——" "又不贵？"王建军的笑意消失了，"你知道现在上面查过度医疗查得多紧？一个胃肠炎你让人做CT，回头家属投诉过度检查怎么办？上周那个阑尾炎的病人你让人家做了三次B超，家属写的投诉信现在还在医务科压着呢，你以为我不知道？" 陆渊没说话。 那个病人的阑尾位置异位，第一次B超没看清，他坚持让做了第二次、第三次，最后确诊，做了手术，病人没事。 但家属确实投诉了。理由是"检查太多，是不是想多收钱"。 "陆渊，"王建军站起身，走到他面前，居高临下地看着他，"我知道你刚当住院医，想表现，想多学东西，这很好。但你得知道一件事——急诊外科每天来多少病人？我们不可能对每一个病人都做全面检查。我们是医生，不是神。我们根据经验判断，大部分时候够用了。" 他顿了顿，语气缓和了一点，但仍然带着不容置疑的意味： "这个病人，我看了，胃肠炎。明天早上要是还不好，再说做检查的事。你回去睡觉吧。" 陆渊站在原地，看着王建军重新躺回沙发，背对着他，摆出一副"谈话结束"的姿态。 第(2/3)页